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突尼斯的癌癥防治:改變看法和提 高治療機會

在突尼斯,2012年12月放療國際原子能機構(gòu)研討會的與會者提供。(圖/突尼斯Salah Aza?z 研究所癌癥中心)

癌癥并非死亡判決。如果早發(fā)現(xiàn)、早 治療,它是可治愈的。這是突尼斯 醫(yī)生們給他們的患者的信息。

提高普通公眾對癌癥預(yù)防和治療的認 識,對于突尼斯公共衛(wèi)生部的宣傳工作至 關(guān)重要。這些包括有關(guān)輻射醫(yī)學(xué)和技術(shù)作 用的教育(見方框“科學(xué)”)和向公眾解釋 核成像技術(shù)是安全、無痛和高性價比的。

“人們對核醫(yī)學(xué)應(yīng)用有一種恐懼癥?!?突尼斯Salah Aza?z研究所生物物理和核醫(yī)學(xué) 部主任兼國家輻射防護中心主任Mohamed Faouzi Ben Slimane說?!拔覀兌ㄆ陂_展公 眾宣傳運動,以便在輻射技術(shù)用于癌癥 治療的好處和有效性方面消除愚昧和提 高認識。”

醫(yī)生們確信,他們可以通過精心籌劃的 有針對性活動提供有關(guān)醫(yī)學(xué)成像和放射治 療及其如何幫助改善對患者治療的簡單、 相關(guān)和實用的信息來克服心理障礙?!俺?功的是我們將癌癥的‘禁忌’非神秘化, 使更多的人前來接受檢查。”Ben Slimane說道。

我們定期開展公眾宣傳運動,以便在輻射技術(shù)用于癌癥治療的好處和有效性方面消除愚昧和提高認識。
突尼斯Salah Aza?z 研究所癌癥中心生物物 理和核醫(yī)學(xué)部主任, Mohamed Faouzi Ben Slimane

根據(jù)突尼斯公共衛(wèi)生部的統(tǒng)計,從 2011年到2015年新增癌癥病例大約8000例, 其中肺癌和乳腺癌最為常見。Salah Aza?z研 究所每年診斷超過2萬例,對其中1.2萬例進 行了治療?!拔覀儽仨毚_保放射治療和施 加的劑量是精確的,并進行仔細監(jiān)測,因 為我們的重點是對癌癥患者的治療?!盉en Slimane 補充道。過去幾年里,突尼斯的癌 癥病例一直在增加??倲?shù)從1994年的2553 例增加到2009年的3926例,年平均增加 3.3%。然而,這個平均值只是一個相對值, 在2009年和2011年間的癌癥病例為3715例, 并沒有顯著降低。

像大多數(shù)中低收入國家一樣,愈來愈 大的癌癥負擔(dān)正對突尼斯的公共衛(wèi)生體系 造成巨大的壓力。在國際原子能機構(gòu)的支 持下,這個國家的醫(yī)生們正在致力于滿足 日益增多的癌癥治療需求,包括說服人們 盡早去接受癌癥治療。

早發(fā)現(xiàn)、迅速治療

對醫(yī)務(wù)人員進行不間斷的培訓(xùn)是必不 可少的。“不僅是這些技術(shù)能幫助像我這樣 的腫瘤學(xué)家來觀察身體和選擇處理不同類 型癌癥所需的最佳治療方法,而且我們也 需要確保我們使用正確的放射藥物。這些 藥物對追蹤所取得的進展和評估身體的反 應(yīng)及功能至關(guān)重要?!盉en Slimane解釋道。

這是一個國際原子能機構(gòu)正在發(fā)揮重 要作用的領(lǐng)域。國際原子能機構(gòu)在適當(dāng)和 安全使用放射源進行癌癥治療方面向突尼 斯提供了培訓(xùn)、知識轉(zhuǎn)讓和援助。國際原 子能機構(gòu)專家對放射藥物學(xué)家和醫(yī)學(xué)物理學(xué)家進行了培訓(xùn),以改進質(zhì)量控制,提高輻 射醫(yī)學(xué)及設(shè)備的安全利用。

“我們同醫(yī)學(xué)物理學(xué)家攜手合作,確 保他們擁有正確的知識,得到適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn), 以保護自身和患者?!眱嚎品派溽t(yī)生、前 國家輻射防護中心主任Azza Hammou說。 “我們的安全方案符合國際原子能機構(gòu)的 安全標準。”她說,進行核醫(yī)學(xué)應(yīng)用操作 的醫(yī)生和技術(shù)人員必須執(zhí)行正確的操作規(guī) 程,嚴格遵守安全準則。

輻射醫(yī)學(xué)的質(zhì)量保證是一個復(fù)雜的過 程。它涵蓋影像診斷和放射治療的臨床、 物理和技術(shù)方面的評估,以及對避免差錯、 事故和誤診必不可少的管理控制。國際原 子能機構(gòu)的支持包括為在醫(yī)院實施和審查 放射治療、核醫(yī)學(xué)和放射學(xué)診斷的質(zhì)量保 證計劃提供技術(shù)指導(dǎo)。

國際原子能機構(gòu)幾十年里一直支持突 尼斯經(jīng)過自身努力來改善癌癥防治。國際 原子能機構(gòu)技術(shù)合作司突尼斯計劃管理官 員Adnan Atwa說,這個國家現(xiàn)在一千萬人 口中有17臺放射治療機,居大多數(shù)非洲國 家之前。自2013年以來,突尼斯政府在國 際原子能機構(gòu)的支持下,在該國的突尼斯、 蘇斯和斯法克斯三個城市建立了放射治療中心,裝備了新一代的直線加速器。這些治 療患者最常用的直線加速器能夠?qū)δ[瘤施 以精確定位的高能X射線照射。國際原子 能機構(gòu)還通過在醫(yī)學(xué)物理和放射治療方面 提供專業(yè)培訓(xùn)(包括進修和科學(xué)訪問)支 持該國。

為評估突尼斯的癌癥防治能力和對其 國家綜合癌癥防治計劃提供建議,國際原 子能機構(gòu)及其伙伴于2013年后期對突尼斯 實施了一次國際原子能機構(gòu)“治療癌癥行 動計劃”綜合工作組訪問。這次訪問為這 個國家在加強癌癥防治規(guī)劃、預(yù)防、早期 檢測、診斷、治療和姑息護理的能力方面 確定優(yōu)先行動提供了幫助。它也有助于加 強突尼斯的癌癥積極登記,保持對癌癥病 例的跟蹤。

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2012年,全球報告新增 癌癥病例1410萬。預(yù)計 到2030年,全球報告新 增癌癥病例將達 到2460萬。

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