醫(yī)用放射性同位素的高效生產(chǎn)和新型放射性藥物的開發(fā)正在為多種癌癥和其他疾病帶來(lái)更好的診斷和更有效的治療。因此，對(duì)主要利用研究堆或加速器生產(chǎn)的放射性同位素的需求持續(xù)增長(zhǎng)，臨床使用的放射性藥物數(shù)量也在迅速增加。

原子能機(jī)構(gòu)物理學(xué)和化學(xué)科學(xué)司司長(zhǎng)Melissa Denecke說(shuō)：“醫(yī)用放射性同位素和放射性藥物如果制備和使用得當(dāng)，可以挽救生命?！?/p>

醫(yī)用放射性同位素是一種放射性元素，當(dāng)附著在藥物制劑中的特定分子上時(shí)，會(huì)釋放出易于追蹤的輻射，因此可用于醫(yī)學(xué)診斷。它們還可用于治療目的，針對(duì)腫瘤組織治療癌癥，如前列腺癌、乳腺癌或腸癌。

放射性藥物是將醫(yī)用放射性同位素與生物活性分子相結(jié)合的藥物。診斷性放射性藥物含有能發(fā)射 射線的放射性同位素，可以針對(duì)特定器官、組織或細(xì)胞。這些藥物通過(guò)注射、吸入或口服給患者使用，利用非侵入性的外置攝像頭檢測(cè)伽馬射線，生成目標(biāo)器官或組織的圖像。治療性放射性藥物含有可發(fā)射粒子的放射性同位素，可在靶組織中積聚，殺死癌細(xì)胞。

研究堆是鉬-99（^₉₉Mo）、碘-131（^₁₃₁I）和鈥-166（¹⁶⁶Ho）等醫(yī)用放射性同位素生產(chǎn)的主要來(lái)源。碘-131用于診斷和治療甲狀腺癌，是20世紀(jì)40年代初研究堆生產(chǎn)的最早放射性同位素之一。研究堆能夠生產(chǎn)約35種醫(yī)用放射性同位素，鉬-99占主要份額，是锝-99m（^99mTc）的母同位素。全世界約85%的核醫(yī)學(xué)程序，即每年多達(dá)5000萬(wàn)次核醫(yī)學(xué)程序，使用锝-99m來(lái)診斷癌癥、心臟、大腦和骨骼相關(guān)疾病。

镥-177（¹⁷⁷Lu）是基于研究堆的另一種重要放射性同位素?！帮?177是用于治療骨痛、前列腺癌、胃癌和腸癌的治療性放射性藥物的主要生產(chǎn)原料?！辈ㄌm國(guó)家核研究中心放射性同位素中心研究員 Renata Miko ajczak說(shuō)，“全球至少有 20種使用镥-177的新藥正在研發(fā)中?！?/p>

2023年5月，原子能機(jī)構(gòu)啟動(dòng)了一個(gè)協(xié)調(diào)研究項(xiàng)目，利用镥-177開發(fā)用于癌癥治療的新型放射性藥物?！盎陲?177的放射治療的最新發(fā)展改變了神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤和前列腺癌的治療管理，為患者帶來(lái)了更好的治療效果?！痹幽軝C(jī)構(gòu)放射性藥物科學(xué)家ArunaKorde說(shuō)，“然而，我們對(duì)以镥-177標(biāo)記的治療性放射性藥物的生物學(xué)行為的了解仍然不夠深入?！痹搮f(xié)調(diào)研究項(xiàng)目旨在確定和解決可能限制這些放射性治療藥物療效的因素，將開展镥-177放射性藥物的臨床前評(píng)價(jià)，以評(píng)估其針對(duì)某些主要癌癥的潛力。項(xiàng)目還將為放射性標(biāo)記以及基于镥-177標(biāo)記的放射性藥物的質(zhì)量、安全和療效評(píng)估提供指導(dǎo)。

放射性同位素生產(chǎn)

40個(gè)國(guó)家擁有能夠生產(chǎn)放射性同位素的研究堆；其中約有25個(gè)國(guó)家正在積極生產(chǎn)用于醫(yī)療用途的放射性同位素。在大多數(shù)情況下，放射性同位素面向國(guó)內(nèi)市場(chǎng)生產(chǎn)。少數(shù)國(guó)家在地區(qū)或世界市場(chǎng)出口放射性同位素，還有一些國(guó)家大量出口。原子能機(jī)構(gòu)向世界各國(guó)提供如何利用研究堆開發(fā)和制造這些診斷和治療手段的知識(shí)和專門技術(shù)。研究堆為醫(yī)療應(yīng)用提供了安全穩(wěn)定的重要同位素來(lái)源，包括放射性藥物、放射性同位素治療源（如近距放射治療）和醫(yī)療器械消毒。

需求持續(xù)增長(zhǎng)。比利時(shí)核研究中心（SCK-CEN）放射性同位素項(xiàng)目經(jīng)理 Bernard Ponsard說(shuō)：“要滿足利用研究堆生產(chǎn)的放射性同位素日益增長(zhǎng)的需求，還有很長(zhǎng)的路要走?！?/p>

原子能機(jī)構(gòu)支持各國(guó)利用研究堆生產(chǎn)放射性同位素，不僅用于醫(yī)療用途，還用于工業(yè)和研發(fā)目的。它編制導(dǎo)則性出版物，召開技術(shù)會(huì)議以交流信息和專門技能，組織涉及多個(gè)國(guó)家研究機(jī)構(gòu)的協(xié)調(diào)研究項(xiàng)目，以及通過(guò)培訓(xùn)活動(dòng)、科學(xué)訪問(wèn)和進(jìn)修促進(jìn)能力建設(shè)。原子能機(jī)構(gòu)還通過(guò)其技術(shù)合作計(jì)劃支持各國(guó)并促進(jìn)地區(qū)和跨地區(qū)項(xiàng)目。

“原子能機(jī)構(gòu)正在全球范圍內(nèi)建立和培養(yǎng)一支能夠生產(chǎn)放射性同位素和安全、高質(zhì)量放射性藥物的專業(yè)隊(duì)伍?！盌enecke說(shuō)，“我們的最終目標(biāo)是幫助提高這些核醫(yī)學(xué)基本工具的全球產(chǎn)量，縮小某些地區(qū)在獲取使用方面的差距，從而使癌癥患者和其他致命疾病患者能夠得到所需要的治療?！?/p>