TNM癌癥分期應(yīng)用程序是一個(gè)移動(dòng)應(yīng)用程序，它提供可導(dǎo)航的信息，幫助醫(yī)生根據(jù)腫瘤的范圍（T）和淋巴結(jié)的擴(kuò)散（N）以及原發(fā)腫瘤部位生長(zhǎng)－轉(zhuǎn)移（M）情況來(lái)確定癌癥患者的治療水平和預(yù)后。TNM分期系統(tǒng)是一個(gè)用于記錄癌癥解剖范圍的公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)，由國(guó)際癌癥控制聯(lián)盟開(kāi)發(fā)，定期更新。美國(guó)癌癥聯(lián)合委員會(huì)和國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)合會(huì)也使用這一系統(tǒng)。

TNM癌癥分期應(yīng)用程序由原子能機(jī)構(gòu)與印度塔塔紀(jì)念中心和全印度醫(yī)學(xué)科學(xué)研究所合作開(kāi)發(fā)，列出65種癌癥類型，涵蓋100多種不同類型的腫瘤。原子能機(jī)構(gòu)核醫(yī)學(xué)和診斷成像科科長(zhǎng)Diana Paez說(shuō)：“這款應(yīng)用程序壓縮了一本上千頁(yè)的書，并將其送到患者、醫(yī)生和從業(yè)者手中。”用戶可以輸入患者的詳細(xì)信息，例如腫塊的大小，是否存在淋巴結(jié)，以幫助他們確定具體的治療方案。

“包含此類信息的書籍很昂貴，并且當(dāng)你對(duì)患者進(jìn)行臨床診斷時(shí)并不總是能夠獲得，”印度塔塔紀(jì)念醫(yī)院放射科醫(yī)生Palak Bhavesh Popat說(shuō)?！霸谑謾C(jī)上提供離線和免費(fèi)的應(yīng)用程序，即使是在偏遠(yuǎn)地區(qū)，也會(huì)進(jìn)一步提高其實(shí)用性?！?/p>

這款應(yīng)用程序自2015年推出以來(lái)，下載次數(shù)已超過(guò)52 000次。

2016年，原子能機(jī)構(gòu)推出了一款專門針對(duì)婦科癌癥的類似應(yīng)用程序。FIGO婦科癌癥管理應(yīng)用程序由原子能機(jī)構(gòu)聯(lián)合塔塔紀(jì)念中心和全印度醫(yī)學(xué)科學(xué)研究所，并與FIGO合作開(kāi)發(fā)。FIGO應(yīng)用程序已被下載近1萬(wàn)次，它評(píng)估女性生殖器官的癌癥程度，以便進(jìn)行婦科癌癥的分期和治療。2019年4月，該應(yīng)用程序的宮頸癌分期和管理流程得到更新。

基于臨床更新的新版本TNM和FIGO應(yīng)用程序預(yù)計(jì)將于2020年10月發(fā)布。這兩款應(yīng)用程序在安卓（Android）和蘋果（Apple）應(yīng)用程序商店都有售，在巴西、印度、日本、墨西哥、泰國(guó)和美國(guó)下載量最大。

“這些應(yīng)用程序反映了原子能機(jī)構(gòu)和專業(yè)組織之間的合作，它們提供了一種允許免費(fèi)獲取高水平科學(xué)知識(shí)的方式，”Paez解釋說(shuō)?！氨M管預(yù)算有限，但我們已經(jīng)能夠通過(guò)這些移動(dòng)工具增加影響力和覆蓋范圍。”

在擴(kuò)展到應(yīng)用程序之前，原子能機(jī)構(gòu)已經(jīng)啟動(dòng)一個(gè)廣泛的項(xiàng)目，為核醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)開(kāi)發(fā)培訓(xùn)模塊。原子能機(jī)構(gòu)遠(yuǎn)程輔助培訓(xùn)的發(fā)展始于20世紀(jì)90年代，從CD和DVD發(fā)展到自2009年起在線提供的“遠(yuǎn)程輔助在線培訓(xùn)”平臺(tái)。該平臺(tái)的內(nèi)容定期更新，以保持相關(guān)性，并反映這一領(lǐng)域的發(fā)展。

“遠(yuǎn)程輔助在線培訓(xùn)”課程包括39個(gè)科目，學(xué)完大約需要900個(gè)小時(shí)，提供正式的評(píng)定和認(rèn)證。如果從事兼職工作，可以在兩三年內(nèi)完成。如果使用原子能機(jī)構(gòu)專家編寫的教材，在原子能機(jī)構(gòu)的支持和監(jiān)督下，在當(dāng)?shù)貙?shí)施“遠(yuǎn)程輔助在線培訓(xùn)”計(jì)劃，則由國(guó)家承認(rèn)的機(jī)構(gòu)給予認(rèn)證。

“過(guò)去，核醫(yī)學(xué)技術(shù)人員在沒(méi)有受過(guò)正規(guī)教育的情況下接受在職培訓(xùn)，”Paez解釋說(shuō)?！啊h(yuǎn)程輔助在線培訓(xùn)’幫助人們利用當(dāng)?shù)貙?dǎo)師、專題講座、個(gè)案研究和評(píng)定，完成結(jié)構(gòu)化的培訓(xùn)計(jì)劃。

來(lái)自非洲、亞洲、歐洲和拉丁美洲30多個(gè)國(guó)家的約700名專業(yè)人員完成了該計(jì)劃。該計(jì)劃有英文和西班牙文兩種版本，已在阿根廷、哥倫比亞和泰國(guó)被采用為核醫(yī)學(xué)技術(shù)人員的官方培訓(xùn)工具。

原子能機(jī)構(gòu)繼續(xù)通過(guò)有助于促進(jìn)原子能機(jī)構(gòu)出版物和資源的網(wǎng)上學(xué)習(xí)工具擴(kuò)大其在線提供的內(nèi)容。“這是對(duì)我們工作的延續(xù)和補(bǔ)充；我們的方案是從原子能機(jī)構(gòu)已發(fā)布的導(dǎo)則開(kāi)始，并通過(guò)培訓(xùn)班傳播這些導(dǎo)則，在培訓(xùn)班期間，我們開(kāi)發(fā)用于網(wǎng)上學(xué)習(xí)的材料，”原子能機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)物理學(xué)培訓(xùn)官員Giorgia Loreti說(shuō)。原子能機(jī)構(gòu)開(kāi)發(fā)在線課程，以便利獲得放射醫(yī)學(xué)在醫(yī)學(xué)物理學(xué)等領(lǐng)域臨床應(yīng)用的最佳實(shí)踐。

“在發(fā)布之前，我們花費(fèi)大量時(shí)間測(cè)試網(wǎng)上學(xué)習(xí)模塊，并進(jìn)行廣泛的質(zhì)量控制，”Loreti說(shuō)?！熬W(wǎng)上學(xué)習(xí)是一個(gè)靈活的工具，它允許可訪問(wèn)的、結(jié)構(gòu)化的但自定進(jìn)度的學(xué)習(xí)。它通過(guò)使其具有互動(dòng)性來(lái)增加學(xué)習(xí)體驗(yàn)的價(jià)值?！?/p>

例如，為了補(bǔ)充原子能機(jī)構(gòu)于2019年發(fā)布的出版物《將圖像引導(dǎo)放射治療引入臨床實(shí)踐》，在與國(guó)際理論物理中心聯(lián)合舉辦的培訓(xùn)班的基礎(chǔ)上制作了一門網(wǎng)上學(xué)習(xí)課程。該網(wǎng)上學(xué)習(xí)課程面向醫(yī)學(xué)物理研究生和專業(yè)人員，包括八個(gè)帶有視頻、幻燈片和自評(píng)定測(cè)試的模塊，概述與圖像引導(dǎo)放射治療相關(guān)的物理和技術(shù)。

“我們知道，參加網(wǎng)上學(xué)習(xí)課程的學(xué)生可能無(wú)法進(jìn)入典型的醫(yī)學(xué)物理課程所提供的實(shí)踐環(huán)節(jié)，也無(wú)法與講師進(jìn)行互動(dòng)，”Loreti說(shuō)?！拔覀冎贫司唧w的自評(píng)定，以確保在學(xué)生進(jìn)入下一個(gè)模塊之前深入理解主題?！?/p>

繼“亞太地區(qū)高級(jí)醫(yī)學(xué)物理學(xué)習(xí)環(huán)境”取得成功后，原子能機(jī)構(gòu)正在為放射腫瘤學(xué)家開(kāi)發(fā)類似的工具。預(yù)計(jì)將于2020年發(fā)布的“高級(jí)放射腫瘤學(xué)家教育平臺(tái)”將用于補(bǔ)充專家和教育資源有限的地區(qū)的住院醫(yī)師培訓(xùn)。

“我們意識(shí)到我們面臨著放射腫瘤學(xué)家的短缺，特別是在低收入國(guó)家。目前，培養(yǎng)放射腫瘤學(xué)家的能力很小，專門知識(shí)也很有限，因此需要對(duì)學(xué)生進(jìn)行更有效的培訓(xùn)，在專家不必長(zhǎng)途旅行的情況下對(duì)專家提供支持，”原子能機(jī)構(gòu)應(yīng)用放射生物學(xué)和放射治療科助理教育官員Ben Prajogi說(shuō)?！拔覀儗⑴c學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)和專業(yè)協(xié)會(huì)合作，提供優(yōu)質(zhì)學(xué)習(xí)資源，以支持實(shí)施全球能力本位課程。”

要訪問(wèn)原子能機(jī)構(gòu)的免費(fèi)網(wǎng)上學(xué)習(xí)課程，用戶需要通過(guò)網(wǎng)絡(luò)瀏覽器和Nucleus帳戶訪問(wèn)因特網(wǎng)，Nucleus帳戶可在nucleus.iaea.org上創(chuàng)建。