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什么是放射性藥物?

解讀“核”
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放射性藥物在全世界用于核醫(yī)學(xué)。(圖片來源:A. Vargas/原子能機(jī)構(gòu))

放射性藥物是除其他成分外含有稱為放射性同位素的放射性化學(xué)元素的藥物。根據(jù)放射性同位素所產(chǎn)生輻射的類型,這些藥物可用于診斷或治療多種疾病,應(yīng)用范圍廣泛,從大腦、心臟、腎臟和骨骼等多種不同器官的成像,到癌癥和甲狀腺功能亢進(jìn)的治療。

锝-99m是核醫(yī)學(xué)診斷中使用最廣泛的放射性同位素。全球有一萬多家醫(yī)院用它來檢測(cè)癌癥、心血管疾病和其他慢性疾病,以便對(duì)癥下藥。

放射性藥物經(jīng)注射或口服用于患者后,可以通過外部醫(yī)療器械和檢測(cè)得到監(jiān)測(cè)和分析。大多數(shù)國(guó)家都制定了專門的安全規(guī)程來保護(hù)患者醫(yī)療專業(yè)人員免于這些藥物的副作用。

除含放射性原子外,放射性藥物還含有可在患者體內(nèi)遷移、直抵靶組織或器官的分子。例如,某些放射性藥物屬于“類糖”,其放射性原子是一種非常類似于糖的物質(zhì)(葡萄糖類似物)的一部分。由于腫瘤比身體其他部位消耗的葡萄糖更多,因此這種類糖藥物會(huì)在患者體內(nèi)遷移,大部分被“吃糖”的腫瘤細(xì)胞吸收,從而使腫瘤形態(tài)可見。

放射性藥物(或稱“核藥”)通過將能發(fā)出輻射的放射性化合物、隨特定器官或組織變化的定制靶向分子以及確保穩(wěn)定附著的連接臂組合在一起而制成。這種輻射可以是用于診斷的γ光子,也可以是用于治療的α粒子或β粒子。(信息圖表:A.Vargas/原子能機(jī)構(gòu))。

放射性藥物和成像設(shè)備如何用于診斷疾???

診斷用放射性藥物會(huì)發(fā)出被稱為“γ光子”的輻射,這種輻射可以穿透人體,并通過外置照相機(jī)探測(cè)以生成圖像。(圖片來源:A. Vargas/原子能機(jī)構(gòu))

與可以“隨時(shí)”進(jìn)行的X射線檢查不同,用放射性藥物進(jìn)行檢查通常在給藥后需要等待藥物到達(dá)靶組織。診斷用放射性藥物發(fā)出的輻射稱為“γ光子”。與X射線一樣,這種特殊形式的光線可以穿透人體,被外部“照相機(jī)”探測(cè)到,從而生成“圖像”,用于觀察腫瘤或評(píng)定肺部功能等。

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放射性藥物是核醫(yī)學(xué)的重要組成部分,對(duì)抗擊癌癥和其他一些疾病至關(guān)重要。不過,這類藥物的使用需要就患者安全和設(shè)備操作進(jìn)行廣泛的人員培訓(xùn)。原子能機(jī)構(gòu)通過提供技術(shù)咨詢、培訓(xùn)專業(yè)人員和捐贈(zèng)設(shè)備,支持在斯科普里建立一個(gè)新的正電子發(fā)射斷層照相中心。

對(duì)患者施用放射性藥物后,醫(yī)療專業(yè)人員通常會(huì)用下列一種設(shè)備進(jìn)行醫(yī)學(xué)成像:

  • γ射線照相機(jī):這種設(shè)備探測(cè)γ光子以生成靶組織或器官“圖像”。
  • 單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層照相SPECT)掃描儀:這種設(shè)備用于生成三維圖像,其一些部件會(huì)環(huán)繞患者身體移動(dòng),從各個(gè)角度拍攝γ光子“圖像”。將這些信息結(jié)合起來,就能重建靶組織或器官的三維結(jié)構(gòu)。
  • 正電子發(fā)射斷層照相(PET)掃描儀:這種設(shè)備的工作原理是記錄每次發(fā)射的“正電子”與“電子”反應(yīng)時(shí)產(chǎn)生的光子對(duì)。這可用于生成高質(zhì)量的三維圖像,而無需旋轉(zhuǎn)部件。

放射性藥物如何用于治療疾病?

碘-131被廣泛用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病。(照片來源:Adobe圖庫(kù):A.Vargas/原子能機(jī)構(gòu))

治療用放射性藥物除其他成分外含有釋放高能輻射的放射性原子,如α粒子或β粒子,在組織中的射程較短,可以摧毀或削弱異常細(xì)胞或組織,如腫瘤或亢進(jìn)的甲狀腺細(xì)胞。
診斷和治療過程有相似之處,但用放射性藥物治療的重點(diǎn)是對(duì)特定細(xì)胞進(jìn)行靶向輻射,而沒有診斷應(yīng)用的成像這一核心步驟。

雖然放射性藥物的設(shè)計(jì)能使其在體內(nèi)遷移而不傷害健康組織,但患者可能需要接受額外檢查,以監(jiān)測(cè)這種通常被認(rèn)為安全和耐受性良好的療法的潛在副作用。

原子能機(jī)構(gòu)的作用是什么?

  • 原子能機(jī)構(gòu)通過其技術(shù)合作計(jì)劃向各國(guó)提供支助,包括與放射性藥物生產(chǎn)、操作和使用相關(guān)的技術(shù)咨詢、培訓(xùn)和設(shè)備。
  • 原子能機(jī)構(gòu)通過《放射性同位素和放射性藥物叢書》等科技出版物提供有關(guān)放射性藥物的實(shí)用導(dǎo)則以及該領(lǐng)域當(dāng)前趨勢(shì)的概覽。
  • 原子能機(jī)構(gòu)在核醫(yī)學(xué)和放射性藥物使用等多個(gè)核領(lǐng)域牽頭開展協(xié)調(diào)研究項(xiàng)目
  • 原子能機(jī)構(gòu)出版有關(guān)核醫(yī)學(xué)領(lǐng)域利用電離輻射的安全標(biāo)準(zhǔn)。
  • 原子能機(jī)構(gòu)通過其患者輻射防護(hù)門戶解答患者和醫(yī)療專業(yè)人員就涉及利用輻射的醫(yī)療程序提出的常見問題,涵蓋核醫(yī)學(xué)以及診斷和治療用放射性藥物。

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