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大數(shù)據(jù)與母乳喂養(yǎng):縮小證據(jù)差距,改善健康結(jié)果

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幼兒期母乳喂養(yǎng)的良好實踐是兒童正常生存和發(fā)展的關(guān)鍵。用穩(wěn)定同位素技術(shù)積累的數(shù)據(jù)對于全球推廣母乳喂養(yǎng)良好實踐的宣傳說明仍然至關(guān)重要。(照片來源:iStock.com/Kate)?

值此”世界母乳喂養(yǎng)周”之際,原子能機構(gòu)呼吁更多國家為這個獨一無二的數(shù)據(jù)庫提供資料。原子能機構(gòu)母乳攝取數(shù)據(jù)庫的建立采用了精確衡量母乳攝取量的核技術(shù)生成的信息。這項技術(shù)還能客觀顯示是否純母乳喂養(yǎng)。為了充分發(fā)揮該數(shù)據(jù)庫的潛力,還需要更多可靠的數(shù)據(jù),特別是來自高收入國家的數(shù)據(jù)。?

”世界母乳喂養(yǎng)周“在八月的第一周,是一項旨在保護、促進和支持各社會階層進行母乳喂養(yǎng)的活動。世界衛(wèi)生組織建議,在嬰兒人生最初六個月進行純母乳喂養(yǎng),可以保護其免受感染,降低相關(guān)的嬰兒死亡率。

原子能機構(gòu)母乳攝取數(shù)據(jù)庫儲存了來自迄今采用哺乳期母親服用氧化氘劑量技術(shù)(母親服用劑量法)的34個國家的數(shù)據(jù),所形成的資料不僅關(guān)于母乳喂養(yǎng)嬰兒的母乳攝取量,而且顯示了六個月內(nèi)的嬰兒是否純母乳喂養(yǎng)。 ?

然而,由于數(shù)據(jù)匱乏,尤其是缺乏來自高收入國家的數(shù)據(jù),研究人員無法充分了解全球母乳喂養(yǎng)實踐的差異。為了幫助縮小這一證據(jù)差距,還需要更大的數(shù)據(jù)集,為促進改善全球母乳喂養(yǎng)實踐的政策提供信息。

國際原子能機構(gòu)母乳攝取數(shù)據(jù)庫統(tǒng)計數(shù)據(jù)。

“目前公布的證據(jù)僅來自少數(shù)幾個國家。為了得出有助于政策和實踐的更可靠結(jié)論,我們需要更多數(shù)據(jù),”原子能機構(gòu)營養(yǎng)專家Victor Ochieng Owino說,"現(xiàn)有證據(jù)主要來自地球南部,因此今后還須有地球北部的數(shù)據(jù)"。

原子能機構(gòu)幫助各國使用非放射性或穩(wěn)定同位素技術(shù)來測量母乳攝取量,并確定嬰兒是否純母乳喂養(yǎng)。這種無創(chuàng)技術(shù)(母親服用劑量法)比最常用的由母親自我報告喂養(yǎng)兒童的食物和液體種類的方法更能準確衡量是否純母乳喂養(yǎng)。母親服用劑量法可追蹤一種天然存在的氫的穩(wěn)定同位素 — 氘在母乳喂養(yǎng)過程中通過母乳從母親體內(nèi)轉(zhuǎn)移到嬰兒體內(nèi)的移動過程。 ?原子能機構(gòu)鼓勵各國利用這一技術(shù)監(jiān)測實現(xiàn)純母乳喂養(yǎng)目標(biāo)的進展情況。然而,迄今為止,采用這種方法衡量母乳攝取量和是否純母乳喂養(yǎng)的高收入國家并不多。

了解更多:什么是同位素? | 原子能機構(gòu)

"我們匯編母乳數(shù)據(jù)庫的目的是建立一個獨一無二的且不斷增長的全球母親服用劑量法數(shù)據(jù)儲存庫。通常情況下,對母乳攝取的個別研究由于其樣本量小,因此不具有普遍性。原子能機構(gòu)營養(yǎng)和健康相關(guān)環(huán)境研究科科長Cornelia Loechl說:"我們的目標(biāo)是將這些研究匯集到一起,為創(chuàng)新數(shù)據(jù)分析提供便利,從而加深我們對母乳喂養(yǎng)行為及其決定因素的了解,設(shè)計出更有效的干預(yù)措施來促進母乳喂養(yǎng)?!?/p>

母親服用劑量法的數(shù)據(jù)已經(jīng)為世界各國的公共衛(wèi)生政策提供了資料。最近有一項研究采用了母親服用劑量法來確定宣傳活動如何影響純母乳喂養(yǎng)。毛里塔尼亞衛(wèi)生部、原子能機構(gòu)和兒童基金會在毛里塔尼亞開展的一項協(xié)作研究發(fā)現(xiàn),提升認識活動使受干預(yù)地區(qū)的純母乳喂養(yǎng)率幾乎翻了一番,相比之下,無此類宣傳活動的地區(qū)則不然。 ?

在純母乳喂養(yǎng)率歷來很低的南非開展的一項研究采用母親服用劑量法進行了評定,結(jié)果發(fā)現(xiàn),輔導(dǎo)和咨詢計劃大幅提高了純母乳喂養(yǎng)率。

這種核方法還有助于對糧食安全與母乳產(chǎn)產(chǎn)出之間的聯(lián)系進行突破性研究??夏醽單鞑恳粋€原子能機構(gòu)支助的研究項目發(fā)現(xiàn),糧食不安全與母乳攝取量較低有關(guān),可能因為母親攝入的營養(yǎng)匱乏。在這項研究之前,還沒有通過對純母乳喂養(yǎng)或母乳消耗量的客觀測量來評定過糧食不安全對母乳喂養(yǎng)的影響。

原子能機構(gòu)母乳攝取數(shù)據(jù)庫于2022年啟動,目前正在匯編在世界各地各種環(huán)境下采用母親服用劑量法的研究形成的資料。盡管該數(shù)據(jù)庫仍在開發(fā)中,但它將使研究人員能夠探索母乳喂養(yǎng)實踐與相關(guān)驅(qū)動因素(如全球社會經(jīng)濟地位)之間的關(guān)系。

例如,最近用母親服用劑量法數(shù)據(jù)庫開展了第一項數(shù)據(jù)分析,以探索母親受教育程度與嬰兒母乳攝取之間的聯(lián)系。研究推斷,基于母親受教育程度的母乳攝取差異不大。雖然這項分析沒有發(fā)現(xiàn)母乳喂養(yǎng)與母親受教育程度之間存在決定性的聯(lián)系,但按國別人類發(fā)展指數(shù)進行的比較顯示,在人類發(fā)展指數(shù)較低的環(huán)境中,母乳攝取有增加的趨勢,這進一步說明需要更多數(shù)據(jù)來客觀評價較高收入環(huán)境中的母乳喂養(yǎng)實踐。為了提供更具結(jié)論性的結(jié)果,需要在全球范圍內(nèi)從各種環(huán)境中獲取更多數(shù)據(jù)。母乳喂養(yǎng)是保護嬰兒和婦女生存與健康的切實步驟,是“2030 年可持續(xù)發(fā)展議程”的核心部分,與多項可持續(xù)發(fā)展目標(biāo)有關(guān)。

母乳喂養(yǎng)在預(yù)防營養(yǎng)不良和保護嬰兒免受感染、降低死亡率方面發(fā)揮著重要作用。母乳喂養(yǎng)的兒童超重或肥胖的可能性較小,這有助于實現(xiàn)營養(yǎng)目標(biāo)。此外,進行母乳喂養(yǎng)的婦女患癌癥和2型糖尿病的風(fēng)險較低,從而增強了母親的健康。母乳喂養(yǎng)通過爭取工作場所權(quán)利,保持生育間隔,從而有助于支持性別平等。

為了縮小證據(jù)差距,向改善母乳喂養(yǎng)和子孫后代健康的行動提供資料,有必要從高收入和低收入國家獲取更多數(shù)據(jù)。

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